درجه زردی نوزادان

درجه زردی نوزادان یکی از دغدغه‌هایی است که، اغلب والدین در روزهای نخست تولد فرزندشان با آن درگیر هستند. نوزادان به هر حال در روزهای نخست تولد دچار زردی می‌شوند اما، مسئله نگران کننده برای والدین میزان زردی است. زردی در نوزادان اغلب به دلایل فیزیولوژیک ایجاد می‌شود و مسئله نگران کننده‌ای نیست. اما اگر علت ایجاد آن دلایل دیگری داشته باشد می‌تواند در ادامه منجر به تغییراتی در عدد زردی نوزاد شود. در ادامه مطلب ما به طور کامل به توضیح و تفسیر درجات زردی می‌پردازیم:

زردی نوزاد چیست؟

زردی یک عارضه شایع در نوزادان تازه متولد است که باعث زرد شدن رنگ پوست و سفیدی چشم‌ها می‌شود. این بیماری به دو دسته فیزیولوژیک و پاتولوژیک تقسیم می‌شود که زردی فیزیولوژیک معمولا بی‌خطر است و سه روز پس از تولد بروز می‌کند؛ اما زردی پاتولوژیک اغلب به دلیل مشکلات زمینه‌ای رخ می‌دهد.

مشکلات زمینه‌ای عبارت است از: عدم تطابق خون مادر و نوزاد، کم‌خونی، اختلالات کبدی و … . یکی از علائم زردی پاتولوژیک بروز زردی در 24 ساعت اولیه تولد است که باید به سرع پیگیری شود.

اطلاعات کامل‌تری درباره علت زردی نوزاد و علائم آن را می‌توانید در مقاله زردی نوزاد بخوانید.

درجه زردی نوزاد باید چند باشد؟

میزان زردی نوزادان با اندازه‌ گیری سطح بیلی‌ روبین خون مشخص می‌شود؛ سپس با توجه به سن و وزن نوزاد نرمال بودن با نبودن سطح بیلی روبین بررسی می‌شود. به طور کلی اندازه‌گیری دقیق این موارد بهتر است توسط پزشک انجام گیرد، اما ما به طور خلاصه یک درجه‌بندی از زردی برای نوزادان تا سه روزگی آورده‌ایم، اما این میزان از بیلی‌ روبین در خون را اغلب می‌توان به اکثر سنین تعمیم داد، اغلب درجه 4 و 5 برای همه سنین ریسک بالایی دارد و باید به سرعت درمان شود.

درجه بندی	سطح بیلی روبین ( تا سه روزه (mg/dl) )
1	کم‌تر از 8
2	8-13.9
3	14-18.9
‌4	19-24.9
5	بالای 25

درجه 1 و 2 اغلب به دلیل زردی فیزیولوژیک است و خطری ندارد، اما درجه 3 و بیش‌تر در دسته زردی پاتولوژیک قرار گرفته و باید بررسی و علت آن مشخص و به سرعت درمان شود.

روش های اندازه گیری و تشخیص درجه زردی نوزادان

از آنجایی که عامل اصلی ایجاد زردی بیلی‌ روبین موجود در خون است، پس با اندازه‌گیری سطح این ماده در خون است که درجه زردی مشخص می‌شود. برای اندازه گیری سطح بیلی‌ روبین در خون و مشخص شدن درجه زردی نوزادان از یکی از روش‌های زیر استفاده می‌شود:

آزمایش خون

در این روش یک نمونه خون از نوزاد گرفته و بررسی می‌شود و درجه زردی با خون نوزاد مشخص می‌شود.

دستگاه بیلی روبین سنج

دستگاه بیلی‌چک یک نور به سطح پوست نوزاد می‌تاباند و از بازتاب این نور به دستگاه میزان بیلی‌ روبین موجود در خون را اندازه‌گیری و نمایش می‌دهد.

زردی نوزاد تا چند روزگی خطرناک است؟

درجه زردی نوزادان و میزان ریسک آن در سنین ابتدایی تولد برای پزشک و والدین اهمیت زیادی دارد، از جمله این سنین:

• درجه زردی نوزاد سه روزه
• درجه زردی نوزاد پنج روزه
• درجه زردی نوزاد شش روزه
• درجه زردی نوزاد یک ماهه

درجه زردی در تمامی سنین باید طبق فاکتورهای متفاوتی بررسی شود و تنها با سن نوزاد نمی‌توان اطلاعات دقیقی در اختیار فرد قرار داد. پزشک برای تشخیص درجه زردی نوزادتان در هر سنی وزن، شدت علائم و سطح بیلی‌ روبین را بررسی می‌کند و سپس با توجه به میزان زردی روش‌های درمان مختلفی از جمله اجاره دستگاه فتوتراپی را تجویز می‌کند. در جدول زیر میزان ریسک عدد بیلی‌ روبین در سنین مختلف را به طور مختصر آورده‌ایم اما به خاطر داشته باشید که برای بررسی دقیق‌تر حتما با پزشک مشورت نمایید.

سن نوزاد	سطح بیلی روبین
	نرمال	ریسک کم	ریسک متوسط	ریسک بالا
یک روزه	کم تر از 5	5	5-6	6-7.7
دو روزه	کم‌تر از 8.5	8.5	8.5-11	11-13
سه روزه	کم‌تر از 11	11	11-13	13.3-16
چهار روزه	کم‌تر از 12.3	12.3	12.3-15	15-17.3
پنج روزه	کم‌تر از 13.2	13.2	13.2-15.7	15.7-17.5

تاثیر تغذیه مادر بر کاهش درجه زردی

یکی از روش‌هایی که به وسیله آن می‌توان میزان بیلی روبین خون را در نوزاد کاهش داد شیردهی مکرر است. این کار مستلزم آن است که شیری که به نوزاد می‌دهید حاوی موادی نباشد که زردی را تشدید کند. توصیه می‌شود اگر نوزاد از شیر مادر تغذیه می‌کند، مواد غذایی و میوه‌هایی مصرف شود که طبع سردی دارند تا با انتقال از آن از طریق شیر به نوزاد زردی کاهش یابد. از جمله مواد غذایی مفید برای کاهش میزان زردی عبارت است از:

• کلم بروکلی
• سیب
• پرتقال
• مرغ
• لوبیا
• غلات
• کدو سبز
• هویج
• جو دوسر
• برنج قهوه‌ای

در مقابل مصرف یکسری از خوراکی‌ها میزان زردی نوزاد را تشدید می‌کند که عبارتند از:

• غذا‌های چرب و فرآوری شده
• الکل و کافئین
• ادویه‌جات و غذاهای تند
• انجیر

چگونه از بالا رفتن درجه زردی نوزادان جلوگیری کنیم؟

زردی در نوزادان در روزهای نخست تولد یک مسئله اجتناب ناپذیر است، اما با انجام اقداماتی می‌توان تا حدودی از شدت گرفتن زردی پیشگیری کرد. از جمله این اقدامات عبارتند از:

• شیردهی مکرر
• حمام نوزاد با عرق کاسنی
• مصرف قطره بیلی ناستر
• حجامت
• فتوتراپی

اگر می‌خواهید یک رژیم غذایی مناسب را برای خود ترتیب ببینید تا زردی نوزاد خود را کاهش زردی دهید توصیه می‌کنیم مقاله تغذیه مادر برای زردی نوزاد و میوه های مفید برای زردی نوزاد را بخوانید.

نتیجه گیری

اگرچه زردی نوزاد در روزهای نخست تولد طبیعی است و جای نگرانی وجود ندارد اما، کودک از همان ابتدا باید تحت کنترل و نظارت پزشک قرار گیرد و طبق درجه و میزان زردی درمان متناسب با آن تجویز گردد. بخاطر داشته باشید که از هرگونه درمان خودسرانه برای نوزادان بپرهیزید و حتما با پزشک متخصص مشورت نمایید. اغلب پزشکان برای درمان زردی نوزاد استفاده از دستگاه زردی را پیشنهاد می‌کنند. کرج بی بی جهت تسریع و تسهیل فرآیند اجاره دستگاه زردی نوزاد در کرج دایر شده است. شما می‌توانید با تماس با کارشناسان ما دستگاه مناسب خود را انتخاب و در اسرع وقت درب محل تحویل بگیرید.

شماره تماس با کارشناسان کرج بی بی: 02691300165

سوالات متداول

درجه زردی نوزاد باید چند باشد و چه درجه ای خطرناک است؟

کم تر از 12: زردی خفیف

13 تا 20: درجه زردی بالا

20 تا 25: زردی شدید و نیاز به بستری در بیمارستان

درجه زردی بالاتر از 20 اغلب به عنوان زردی شدید در نظر گرفته می‌شود و در صورت عدم پیگیری و درمان خطرناک است.